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《梅奥住院医生成长手记》:清贫、充实的四年住院医经历。四星推荐

时间:2016-04-30 23:31:16      阅读:744      评论:0      收藏:0      [点我收藏+]

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书是作者在梅奥的四年住院医的经历。跟国内的同样写住院医的书《因为是医生》相比,一大特点是更坦诚:说出了个人在初期的无知,对医院的教学活动的伦理上的思考。

我比较关注梅奥的疑难病诊断方面的信息,可惜作者的工作没涉及到。

总体来说,作者在梅奥做住院医生的四年,非常辛苦,非常穷,他妻子还不上班,带4个孩子。但是作者不后悔,梅奥不给钱他也愿意干,毕竟这是世界上最好的医院,前途非常的光明。

书中涉及到的梅奥的病例中,有不少是涉及到骨科的外伤,这可能跟梅奥所处的地理位置有关。

以下是书中的一些内容的摘抄:

1:梅奥的工作日分为手术日和会诊日,即要么整天手术,要么整天为病人诊断。在手术日的所有手术中,我总是第二助手。偶尔阿特会主刀,可我除了帮着拿牵引器,就是记录术后工作内容。在会诊日里,p420

2:马克·考文垂是梅奥骨科的巅峰人物。满头白发的考文垂医生身材高大,风度不凡,他与生俱来的华贵气质使得其他的主治医师都敬他三分。他是外科医生中的佼佼者,在美国首次成功施行了髋关节置换手术。即使已经步入职业生涯的晚期,考文垂医生仍然是全美最受人尊敬的骨科医师。在这个8月的中旬,我离开哈丁医生,转到了考文垂医生的名下。p478

3:“考文垂医生让他把话都说完,然后平静地说沃克扎克犯了一个严重的错误,他本该认真对待手中的工作。考文垂医生承认,就是他自己也不能保证绝对不会犯错误。最终,考文垂医生没有让沃克扎克离职,只是告诉他如果再犯这样的错误,就只有上帝才能帮他了。”p509

4:“全能先生”从指缝中分给我一些“面包屑”,他让我切开伤口。在我之前,他已经为数不清的初级住院医生提供过这样的机会。一周之内他没准儿就忘了这件事,但是对我来说,这个“面包屑”就是“美食大餐”。想想看,我曾经拿起了手术刀,并且进行了切割。我成了外科大夫。p600

5:那一刻我该说的是:“帕蒂,虽然我现在非常非常累,但你是我生命中最重要的。我为刚才的走神向你道歉。几周后我就不在急诊手术室干活了,我们的生活也会和从前一样了。”可事实上,我说的却是:“帕蒂,我,嗯,我只是……”我都记不起来自己说了什么。我吃了晚饭,上床睡觉。p672

6:急诊室里拥挤不堪。足足有15个人围在手术台边,为台上一位年轻女子做着手术。我问护士艾米·沃特金斯这里发生了什么。“这些人都是谁?”我朝拥挤的人堆指了下头。“除了急诊手术室和急救小分队的人,还有产科急救人员。”“产科——?他们在这儿干吗?”“她有40周的身孕。”“天哪!”闻言,我感叹道。p754

7:在急诊手术室的6个星期耗费了我大量的精力。我见过了数不清的枪伤、截肢、断肠、车祸,还有死亡。我见过了无数的死亡,渐渐地死亡不再让我觉得不堪承受。p802

8:然而更多的时候我们还不能下班,眼前还有一整天的工作在招手,因此我们没有时间去想昨夜发生了什么。如果病人死里逃生,那前面还有其他新的挑战在等待我们:电解质紊乱、心脏输出流量减少、刀口渗血,这这些事情都需要我们去处理。p842

9:我们买了新车,是从机场附近的一个人手里买来的一辆1972年的庞蒂亚克。这车没有缓冲装置,刹车直叫唤,车身也锈迹斑斑,可启动却非常灵敏。就600块的价格来说,已经算是不错的了。p915

10:我换了个方向抱她,可她还是哭。“咳,”他说,“给我吧。她不习惯陌生人。”我是她爸爸,我不是陌生人。然而,受了打击的我还是把她给了丹尼。丹尼重新把她抱在肩膀上,轻轻拍她的后背。小家伙扭了一两次,终于满意地出了口气,不动了。p1047

11:作为一名初级住院医生,我每月能拿981.48美元。对于一个要养活4张嘴的人来说,这点钱并不多,但也足以养活我们,还可以买上许多肉松面包和土豆。p1169

12:本来我们认为自己应该挣得更多,但假如什么都不给,我们还是会在这里工作。我们在世界上最好的骨科医院里接受训练——大家心知肚明,我们不仅仅是雇员,也是学生。在我们为诊所做出贡献的同时,也从这份工获得了知识。虽然每小时两块五还算说得过去,但是并不足以让我付清账单。p1175

13:我走向停车场的时候,盥洗包在胳膊下晃动,我不由得产生了一种罪恶感。在这里工作的24小时,平均每小时赚20块,相当于我在梅奥工作两个星期的所得。在如此短的时间内赚的钱太多了,好像我在抢劫似的。p1259

14:我关上了梅奥值班室的灯,整了整枕头,合上了眼睛。我终于开始意识到:好像每个晚上我不是在圣·乔医院兼职,就是在梅奥值班。一年的时间已经快要过去,我已经逐渐习惯了缺少睡眠,并且也学会了怎样对待。不过,我仍然祈祷传呼机不要响,哪怕是让我睡一小会儿也好。p1265

15:在骨科的第一个年头马上就要过去了。我从来没有过像这一年一样学习到这么多,见过这么多,也没有受过这么多的折磨。面前的路还很长,我还只是一个迟钝的初级住院医生,还要握一年的牵引器,还要再检查一年的麻醉病人,并且是在凌晨3点。p1313

16:越想越生气。他是个自我毁灭的傻瓜!我不是足足告诉他不下50次不要抽烟吗?我不是警告过他会出现什么样的状况吗?可他还要抽烟!我说服世界上最好的手指复原专家给他做手术,却被他就这么白白地毁了。接下来的10天里,我们给杰森做了3次手术,每一次都把手指上的神经组织取出一点。到最后,只剩下了拇指。p1393

17:我感到自信在胸中升腾,一种多年的苦役终于得到了回报的感觉。4年中学、4年本科、4年医学院、1年实习、2年骨科住院医生,加上接下来的2年一共是17年。p2233

18:我的妻子真可怜。每天我都听到这样的话。我可是整整两夜没有合眼,连续工作了49个小时,但我听到的却还是“你可怜的妻子”。p2634

19:这就意味着萨拉在术后活了大概一年。我们到底为她做了什么?我们切除了她的腿,我们让她饱尝疼痛。为了什么?她还是死了。我们的手术给她带来了什么?延长她的生命了吗,还是缩短了?我怀疑如果从没听说过梅奥这个地方,她的生活或许会更好一点。我们尽了最大的努力,但是我又第100次地意识到,即便是最大的努力也还是不够。在我心中的某个地方需要的是结果而不是过程。不要告诉我曾付出了多大的努力,只需告诉我有没有成功p2801

20:病人并不总是排在第一位的——尤其是在外科手术方面。倘若梅奥首要考虑的是病人的话,那怎么会让住院医生做手术?住院医生总不比主刀医生的医术高明。我现在是住院总医生,手术也做得很好,但是我从来没有一刻认为自己比安东尼奥·罗梅罗、汤姆·黑尔或是马克·考文垂的技艺高超。那梅奥怎么来解释会让我做手术,尤其是当大家都知道我不如那些医生有本事的时候?同样,当我清楚地知道阿兰不如我的时候,又怎么能让他来做手术?p2855

21:欣斯代尔的医院哪里都好,除了一点:新人的工资少得可怜。如果接受了这个工作,那我就成了本年度从梅奥出来的住院医生中收入最低的。不过,吸引我的是这家医院提供的机会:第一年我仍然是合同工,但从第二年起,就成为合作者,有权利在必要的时候自行管理事务。最终我决定忽视第一年糟糕的薪酬,接受这份工作。我们穷了这么长时间,再穷一年也不算什么。p3048

《梅奥住院医生成长手记》:清贫、充实的四年住院医经历。四星推荐

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