标签：
ALT/GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
- ALT(Alanine aminotransferase)；GPT(glutamate pyruvic transaminase)
谷丙转氨酶，简称ALT（全名谷氨酸-丙酮酸转氨酶[1] ,简称GPT）升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。转氨酶升高有时是因为受检者服用了扑热息痛（对乙酰氨基酚）、消炎痛，以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药而引起的[2] 。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药[3] ，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
谷丙转氨酶正常值
谷丙转氨酶的正常参考值为0～40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。
临床诊断
编辑
谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别。
3．大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
4．肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。
6．心脏疾病
急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和
谷草转氨酶均升高，患者常有
胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
7．其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、
结核病、
传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，
急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查，才能找出原因，及时处理。
药物影响
编辑
已经查明100多种药物可以导致谷
转氨酶的升高，依其影响机制分叙如下：
1．导致肝毒性作用的药物：甲氧氟烷、
氯仿（伴肝坏死）、环
丙烷（持续数天）、鲁米那（肝小叶中心坏死）、巴比妥酸盐、利眠宁、副醛、三甲双酮（伴坏死）、非那西丁、别
嘌呤醇（可逆）、羟基保泰松、辛可芬（
病毒性肝炎样）、羧苯磺胺（伴小叶中心坏死）、消炎痛（伴
胆汁郁积性损害）、奎尼丁、
普鲁卡因酰胺、安妥明、丙基硫氧噻啶、
甲基硫氧嘧啶、香豆素、已烯雌酚、氯磺丙脲、甲磺丁脲、甲磺丁脲、呋喃类、羧苄
青霉素、先锋霉素Ⅲ （轻度升高）、
庆大霉素、卡那霉素、
四环素（尤对孕妇）、金霉素、
氯霉素、两性霉素B、
灰黄霉素、铋盐、铁盐、砷剂、锑化合物、磷、金（伴小叶中心坏死）、
环丝氨酸、
利福平（约7%）、已硫异烟肼、吡嗪酰胺、氨基苯
甲酸、环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、奎宁（大剂量长期使用时）、秋水仙碱等。 2．可致胆汁郁积性
黄疸的药物：眠尔通（肝管性）、苯妥英钠、丙咪嗪、闷可乐、三氟拉嗪、丙嗪、（肝小管性）、保泰松（兼致细胞毒性黄疸）、
单胺氧化酶抑制剂、甲基多巴、烟酸（少见）、三氯噻嗪（少见）、利尿酸（伴肝细胞损害）、氯噻嗪、环噻嗪（一时性）、双氢氯噻嗪、苯茚二酮（降低肝功）、合成的类固醇、口服
避孕药可升高10%（伴郁积性肝毒性作用）、
雌二醇、
雌激素、雌酮、炔诺酮、睾丸酮（伴肝细胞毒害）、甲基睾丸酮（致GPT中度升高）、
雄激素、硫氧嘧啶、他巴唑、异丙嗪、
呋喃坦丁、胺苯
硫脲、异烟肼、磺胺药、磺胺嘧啶、
磺胺甲基异恶唑、6-硫鸟嘌呤、
戒酒硫（个例报道）、新生霉素、林可霉素、竹桃霉素、
红霉素（亦干扰比色法）。
2．磺胺二甲氧嘧啶、氨苯磺胺、磺胺
吡啶可引起可逆性的胆汁郁积，杜冷丁、可待因、
吗啡使胆管内压力上升，氯丙嗪致胆小管损害，吩噻嗪类致4%的病人患胆汁郁积性肝炎，均可GPT的升高。
3．氯烷和
氟奋乃静可致肝过敏反应，多噻嗪与乙胺丁醇则影响肝功能。
4．引起肝损害的药物有 水合氯醛、硼酸、氨基
水杨酸、光辉霉素、
二硫化碳、苯、氨基比林（直到肝坏死）等。乙醇可引起肝小叶中心坏死。卡巴胂可引起肝炎或
肝坏死，氯压定致
中毒性肝炎，四氯化碳致广泛的肝坏死，考的松致肝炎迁延，而双香豆素可引起酷似心肌梗塞的表现均造成GPT的升高。
另外药物对GPT的影响的程度因性别而有差异，抗
心绞痛药和抗糖尿药使女性升高15%，使男性升高10%，强心剂使男性升高15%，降压药使女性升高15%。
医学解答偏高原因
编辑
转氨酶存在于正常人的血液中，只是它存在的量非常少，通常不超过40单 位。人体内的转氨酶有20多种，其中最主要的有丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST），其中ALT主要集中在肝细胞中，在临床上常将它作为反 映肝功能情况的一个重要生化指标，而AST则较多地分布在人体的骨骼肌、心肌、肾及脑中。
有些人一旦在体检中发现自己的转氨酶偏高，就开始忐忑不安，担心自己得了肝病，于是便私自去药店买保肝护肝的药物来吃。是药三分毒，盲目用药物进行保肝护肝治疗，不仅有可能会延误病情，而且还可能会因滥用药物而造成药物性肝炎等肝损害，最终导致保肝不成反伤肝。
[7]
ALT/GPT谷氨酸-丙酮酸转氨酶
标签：
原文地址：http://www.cnblogs.com/biopy/p/5783447.html
