胃食管反流

最好去医院做24h食管腔内酸反流监测或食管动力检查

 

不能。胃食管反流病包括三种类型：非糜烂性胃食管反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）和Barrett食管（BE）。胃镜检查是确诊GERD很重要的诊断方法，可发现和评估食管炎损伤并分级；内镜活检是诊断BE的必须手段。但是半数以上GERD病人在内镜下无RE表现，如NERD是由胃食管反流引起的，有典型症状存在，包括烧心、反酸、胸痛和食管外表现（咳嗽、咽部异物感、哮喘等），而胃镜检查无食管粘膜破损存在。所以，对于胃食管反流病的诊断,仍应强调症状的重要性,烧心、反酸或胃内容物反流均对诊断具有适中的敏感性和很高的特异性。而胃镜检查在诊断GERD中的作用有限,由于大多数GERD患者胃镜检查结果正常,所以胃镜检查在诊断中敏感度较低,但是一旦发现黏膜破损,则具有很好的特异性。因此，胃镜检查可确诊RE、BE，但不能排除NERD。

 

 非糜烂性胃食管反流病(NERD)是指有临床症状而无黏膜损害的胃食管反流病(GERD),亦称内镜阴性的GERD,是目前临床关注的重点.它临床发病率高,相对认识不足,对患者生活质量的影响并不比糜烂性GERD小.我们选择质子泵抑制剂(PPI)按需治疗方案,效果满意.