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阿苯达唑为一高效低毒的广谱驱虫药。临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等。在体内代谢为亚砜类或砜类后，抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗竭，或抑制延胡索酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，使寄生虫无法存活和繁殖。
阿苯达唑系苯并咪唑类
衍生物，其在体内迅速代谢为亚砜、砜醇和2-胺砜醇。
阿苯达唑
对肠道
线虫选择性及不可逆性地抑制
寄生虫肠壁细胞胞浆微管系统的聚合，阻断其对多种营养和葡萄糖的摄取吸收，导致虫体内源性
糖原耗竭，并抑制
延胡索酸还原酶系统，阻止
三磷酸腺苷的产生，致使虫体无法生存和繁殖。与甲苯咪唑相似，本品还可引起虫体肠细胞胞浆微管变性，并与其微管蛋白结合，造成细胞内运输堵塞，致使高尔基体内分泌颗粒积聚，胞浆逐渐溶解，吸收细胞完全变性，引起虫体死亡。本品有完全杀死钩虫卵和
鞭虫卵及部分杀死蛔虫卵的作用。除可杀死驱除寄生于动物体内的各种线虫外，对
绦虫及囊尾蚴亦有明显的杀死及驱除作用。
毒理试验表明，本品毒性小，安全。小鼠口服LD50大于800mg/kg，犬口服最大耐受量在400mg/kg以上。本药对雄小白鼠的生殖功能无影响，对雌小白鼠也无致畸胎作用，在雌大白鼠和雌兔，应用较大剂量（30mg/kg/日）时，可发生胎儿吸收和骨骼畸形等。
4适用范围编辑
本品为高效广谱驱虫新药，系苯骈咪唑类药物中驱虫谱较广，杀虫作用最强的一种。对线虫、
血吸虫、绦虫均有高度活性，而且对虫卵发育具有显著抑制作用。
对寄生于动物体的各种线虫、血吸虫、绦虫以及囊尾蚴亦具有明显的驱除作用。适用于
阿苯达唑分子式
驱除蛔虫、蛲虫、
钩虫、鞭虫，也可用于家畜的驱虫。临床观察556例证明，驱钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫虫卵阴转率分别为100%、96.4%、98.9%、70%。本品尚可用于治疗各种类型的
囊虫病，如脑型、皮肌型，显效率为80%以上，用于治疗
旋毛虫病，总有效率达100%，疗效优于
甲苯咪唑。
5用法用量
口服，驱钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫，0．4g顿服。2周岁以上小儿单纯
蛲虫、单纯
蛔虫感染，0．2g顿服。
治疗囊虫病：每天15～20mg/kg，分2次服用。10天为1疗程。停药15～20天后，可进行第2疗程治疗。一般为2～3个疗程。必要时可重复治疗。
其它寄生虫如
粪类圆线虫等，每天服400mg，连服6天。必要时重复给药1次。12岁以下小儿用量减半。服药前不需空腹或清肠，可嚼服、吞服或研碎后与食物同服。
6注意事项
（1）少数病例有轻度头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力等不良反应，不需处理可自行消失。
（2）2岁以下小儿及孕妇禁用。
（3）急性病、蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、癫痫等患者以及授乳妇女不宜应用。有严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者慎用。
（4）少数病人服药后可能在3～10日始出现驱虫效果。
（5）在治囊虫病过程中，部分患者会出现不同程度的头晕、头痛、发热、
荨麻疹等反应，反应程度与囊虫数量、寄生部位及机体反应有关。重度感染患者必须住院治疗，进行脑脊液及眼底检查，并密切观察。必要时可酌情给予地塞米松，20%的甘露醇。对皮肌型囊虫病无须处理。
7药代动力学
阿苯达唑不溶于水，故在肠道内吸收缓慢。原药在肝脏内转化为丙硫苯咪
阿苯达唑
唑-亚砜与丙硫苯咪唑-砜，前者为杀虫成分。本品在体内分布依次为肝、肾、肌肉，可透过血脑屏障，脑组织内也有一定浓度。口服后2.5~3小时血药浓度达峰值。原药与砜衍生物在血中的浓度极低，不能测出。而丙硫苯咪唑-亚砜的浓度变化很大，自0.04μg/ml至0.55μg/ml不等，平均0.16μg/ml。血液中半衰期（t1/2）为8.5~10.5小时。本品及其代谢产物在24小时内87%从尿排出，13%从粪便排出，在体内无积蓄作用。
8不良反应
1.可引起脑炎综合征，多为迟发性反应。
2.少数病例有口干、乏力、思睡、头晕、头痛以及恶心、上腹不适等症状。但均较轻微，不需处理可自行缓解。
3.少数病人可出现药疹、剥脱性皮炎等皮肤损害；可出现白细胞(特别是粒细胞)、血小板减少。
4.治疗猪囊尾蚴病时用药剂量较大，疗程较长，反应一般出现在服药后2～7天，有头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、癫痫发作等，这些症状与囊虫死亡释放异性蛋白等因素有关，须采取相应措施(应用肾上腺皮质激素，降颅压、抗癫痫等治疗)。[1]
1.过敏体质，对本品有过敏史及家族过敏史者禁用。
2.孕妇、哺乳期妇女禁用。
3.2岁以下儿童禁用。
10给药说明编辑
1.适应证内的各种寄生虫在人体内寄生部位不同，本药口服后在肠道与组织中的浓度有很大差异，加之各种虫体皮层厚薄不一，因此临床上不同虫种所采用的剂量疗程相差悬殊。
2.与噻嘧啶合用，可消除因虫体移动造成的不良反应(例如：呕吐、腹痛、胆道蛔虫、口吐蛔虫等)，同时可增强驱虫效果。[1]
11制剂与规格编辑
1. 阿苯达唑片： ①100mg；②200mg。
2. 阿苯达唑胶囊：200mg。
3. 复方阿苯达唑片：每片含阿苯达唑67mg，噻嘧啶250mg。[1]
阿苯达挫
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原文地址：http://www.cnblogs.com/biopy/p/4632122.html
